目的:探讨慢性中耳炎并发迷路瘘管的临床与影像学特征及处理策略.方法:回顾性分析慢性中耳炎并发迷路瘘管89例(89耳)的手术资料,其中伴乳突切除的开放鼓室成形术77耳,其中Ⅰ期重建中耳传音结构65耳,改良乳突根治术12耳.结果:术后听力提高50耳,其中气骨导差缩小<20 dB 28耳,21～40 dB 22耳,骨导改善11耳;听力下降32耳,全聋11耳中,术后全聋4耳,骨导下降8耳.术后有眩晕发作的34耳,术后随访眩晕均消失或改善.胆脂瘤母质均在手术显微镜下彻底清除,清除后有蓝线状或清亮淋巴液漏出.结论:中耳乳突手术中应高度重视迷路瘘管存在的可能性,清除瘘口胆脂瘤母质应在手术最后阶段进行.冠状位CT显示水平半规管瘘有显著的临床意义.
作者：张天宇；王正敏；迟放鲁；李树峰
来源：临床耳鼻咽喉科杂志 2005 年 19卷 4期
