目的:探讨变态反应性因素对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)内镜鼻窦手术(ESS)疗效的影响.方法:术前对115例患者进行变态反应性因素血清相关指标测定:血清总IgE浓度、血清特异性变应原IgE半定量检测、血清ECP浓度;进行症状与生活质量调查:VAS、SNOT-20、SF-36问卷调查;并进行Lund-Mackay CT系统评分及海口标准分型分期.实际随访ESS术后1年以上患者74例,进行鼻内镜检查,根据术后疗效评定海口标准、Lund-Kennedy内镜评分系统进行评估;并进行VAS、SNOT-20、SF-36问卷调查.结果:血清总IgE浓度增高者术后VAS评分改善低于不增高者(P＜0.05).术前海口分型Ⅱ、Ⅲ型患者中血清总IgE浓度增高者手术有效率、术后Lund-Kennedy内镜评分较不增高者差(P＜0.05).3种及3种以上血清特异性变应原IgE阳性患者的手术有效率、术后Lund-Kennedy内镜评分较3种以下阳性患者差(P＜0.05).血清特异性变应原IgE强阳性患者的手术有效率、术后Lund-Kennedy内镜评分、术后VAS评分、术后SNOT-20评分较无强阳性患者差(P＜0.05).ESS术后有效患者的血清ECP浓度显著低于无效患者(P＜0.05).血清ECP浓度与Lund-Kennedy内镜评分成正相关(r=0.49,P＜0.05).术前海口分型Ⅱ、Ⅲ型患者中,血清ECP浓度增高的患者手术有效率、术后Lund-Kennedy内镜评分、术后VAS评分
作者：上官诚芳；王士礼；蔡昌枰；胡贇贇
来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009 年 23卷 8期
