目的 探讨血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)在儿童慢性咳嗽尤其与哮喘相关的慢性咳嗽诊断中的临床意义.方法 测定117例5~16岁慢性咳嗽患儿的血清ECP和肺功能,其中哮喘发作组53例,哮喘缓解组30例,咳嗽变异型哮喘组22例,鼻后滴流综合征(PNDS)组12例;另设24例健康儿童为对照组.结果 血清ECP水平在哮喘发作组及咳嗽变异型哮喘组均显著高于正常对照组(P<0.01);哮喘缓解组、PNDS组与正常对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05).各组最大呼气峰流速(PEF)预计值、一秒钟用力呼气容积(FEV1)预计值、用力肺活量(FVC)预计值哮喘发作组与正常对照组比较差异有统计学意义(P均<0.01);哮喘缓解组、PNDS组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);咳嗽变异型哮喘组PEF与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),FEV1、FVC与正常对照组比较差异有统计学意义(P均<0.01).结论 ECP是导致气道炎症和组织损伤的重要介质,血清ECP水平可反映气道高反应性发展的早期阶段,在反映病情严重程度方面具有特异性及敏感性.ECP可作为慢性咳嗽鉴别诊断的一个参考指标,可用于筛选不典型哮喘.
作者:胡又兰;雍燕;黄丽萍;周琴;周卓君
来源:临床儿科杂志 2007 年 25卷 1期