目的 探讨新生儿尤其是早产儿严重窒息缺氧复苏后缓慢性心律失常的发生机制及治疗原则.方法 回顾性分析9例严重窒息患儿复苏后出现QT间期异常延长导致功能性2:1房室传导阻滞(AVB)临床经过.结果 9例患儿年龄(3.3±1.6)h;胎龄(31.6±3.0)周;出生时体重(1776.1±646.3)g;入院诊断:产时重度窒息7例,吸人性肺炎2例.均于入院35 h内出现进行性QT间期延长致功能性的2:1 AVB,QTc(791.6±139.9)ms,且血清离子钙浓度从平均1.02 mmol/L,降至0.32 mmol/L.经肾上腺素、大剂量VitC、葡萄糖酸钙、果糖,并予纠正酸中毒及其他对症治疗.治愈3例,死亡6例.结论 QT间期异常延长导致功能性的2:1 AVB是新生儿尤其是早产儿严重窒息缺氧后出现的一种缓慢性心律失常,预后不良.治疗关键在于预防.
作者：黄美蓉；黄萍；孙建华；邢海华
来源：临床儿科杂志 2008 年 26卷 12期
