目的 探讨高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿肺出血的有效性及安全性.方法 回顾性分析高频和常频通气(CMV)治疗肺出血患儿62例的临床效果,比较两组患儿的肺氧合功能、肺出血时间、住院时间、上机时间、氧疗时间、合并症及转归.结果 HFOV组治疗后1、6、12、24、48、72 h 氧合指数(OI)明显低于CMV组,动脉/肺泡氧分压(a/APO2)明显高于CMV组,差异有统计学意义(P < 0.05).HFOV组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率明显低于CMV组(P < 0.05),治愈率增高(P < 0.05).HFOV组气胸、颅内出血、消化道出血、血糖异常、败血症、肾功能损害的发生率与CMV组比较差异无统计学意义(P > 0.05).存活患儿中,HFOV组在肺出血时间、住院时间、上机时间、氧疗时间较CMV组明显缩短(P < 0.05).结论 HFOV能更好地改善肺出血患儿氧合功能,降低VAP的发生率,缩短病程,提高治愈率,与CMV组比较并不增加不良反应的发生率.
作者:陈丹;黄西林;李小萍;李明玉;沈剑峰
来源:临床儿科杂志 2011 年 29卷 3期