目的 探讨不同年龄肺炎支原体肺炎(MPP)患儿表现为大叶性肺炎和支气管肺炎时,血常规、血清C反应蛋白(CRP)及体液免疫各项指标的变化.方法 MPP患儿211例,根据年龄分为1个月～6岁组和≥6岁组,同时依据胸片表现分为大叶性肺炎组和支气管肺炎组.入院初检测血常规、CRP及体液免疫指标.结果 ≥6岁组患儿MPP大叶性肺炎发生率为45.92％,高于1个月～6岁组的22.12％(x2=13.4,P＜ 0.001).在1个月～6岁组中,大叶性肺炎患儿外周血淋巴细胞比例低于支气管肺炎患儿(P＜0.05)；而在≥6岁组患儿中,两者差异无统计学意义(P＞0.05).≥6岁组大叶性肺炎患儿的血清IgA、IgM含量低于支气管肺炎患儿(P＜0.05).两个年龄组大叶性肺炎患儿的血清CRP含量均高于支气管肺炎患儿(P＜0.05). 结论 年长儿MPP以大叶性肺炎多见,可能是年长儿MP感染后机体全身炎症反应强烈的表现之一,MP感染后淋巴细胞减少和早期特异性抗体产生不足也可能与大叶性肺炎的发生有关.
作者：孙慧明；季伟；蔡利红；李蓓荃；严永东；朱宏；丁云芳
来源：临床儿科杂志 2012 年 30卷 4期
