目的 探讨急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿应用左旋门冬酰胺酶(L-ASP)联合化疗期间药物性高血糖发生的概率及高危因素,以及药物性高血糖与药物性胰腺炎的相关性.方法 2002年5月1日至2008年4月30日共收治594例ALL患儿,以2005年5月1日为分界线,之前的197例ALL初治患儿和43例复发再治患儿应用XH-99方案;之后的354例患儿按儿童ALL-05方案进行化疗.在应用L-ASP联合化疗期间检测空腹血糖,对发生药物性高血糖的患儿采取暂缓L-ASP化疗,减少激素剂量,以及糖尿病饮食控制和注射胰岛素的治疗措施.结果 共12例患儿发生药物相关性高血糖,发生率为2.02％;发生高血糖患儿与未发生高血糖患儿比较,中位年龄差异有统计学意义(11.5岁对5.0岁,P＜001).两种治疗方案患儿药物性高血糖发生率差异无统计学意义(P=0.26).12例药物性高血糖患儿经治疗后,均得到控制.未发生药物性高血糖的患儿中发生药物相关性胰腺炎2例.结论 ALL患儿采用L-ASP联合化疗期间,药物性高血糖发生率约2％,年龄是发生药物性高血糖的重要因素,药物性高血糖可控制.
作者：潘慈；汤静燕；薛惠良；董璐；周敏；江华；叶启东；顾龙君；陈静
来源：临床儿科杂志 2012 年 30卷 5期
