目的 观察两种不同剂型的糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的效应及不良反应.方法 将40例初治的原发性肾病综合征患儿随机分为两组,分别以甲基泼尼松龙 (甲泼尼龙)和泼尼松作为诱导缓解治疗的药物,观察比较两组患儿的治疗效果及不良反应.结果 两组患儿对激素反应 (激素敏感、激素依赖、激素耐药) 的差异无统计学意义.对于激素敏感患儿,甲泼尼龙组尿蛋白阴转时间 (9.5±1.1) d 少于泼尼松组的 (14.7±1.4) d,差异有统计学意义 (P <0.05);两组患儿在发生高血压、感染次数、血糖异常及肾上腺皮质功能不全方面的差异无统计学意义 (P 均>0.05);口服甲泼尼龙组更易出现多毛 (面部,背部为主),兴奋度明显增高,且柯兴综合征较严重,两组比较差异有统计学意义 (P 均<0.05).结论 甲泼尼龙诱导肾病综合征缓解优于泼尼松,可缩短激素治疗疗程,但同时有较多的糖皮质激素不良反应.
作者:成学琴;鲍华英;张爱华;吴红梅;张维真;陈颖;韩媛
来源:临床儿科杂志 2013 年 31卷 2期