目的 探讨儿童血管相关性咯血的临床特点及围术期程序性诊治方法.方法 回顾性分析16例血管相关性咯血患儿的临床资料及影像学特点,并对其治疗方案及治疗效果进行随访和评价.结果 16例患儿中男4例、女12例,＜1岁3例、5～13岁13例.经血管造影明确为主肺侧支循环13例(81.25％)、肺动静脉瘘1例(6.25％)、支气管动脉肺血管瘘l例(6.25％),另1例未明确诊断血管类型.11例患儿行介入封堵治疗,1例行胸腔镜下异常血管结扎术,1例行部分肺叶切除术,3例放弃治疗.11例介入封堵治疗患儿,封堵术后即时造影,2例可见少许分流;3例封堵术1年内咯血复发,均为主动脉侧支循环.2例手术治疗患儿无复发.结论 肺血管异常为儿童咯血的主要病因之一,以主肺侧支循环为主要类型,介入封堵仍为儿童血管相关性咯血的一线治疗方案.
作者：况虹宇；程真莉；罗历；李谧；吴晓云；白永虹；易岂建；田杰；吕铁伟
来源：临床儿科杂志 2017 年 35卷 1期
