肾瘢痕可导致高血压、蛋白尿、慢性肾脏病、甚至终末期肾病的可能.研究儿童肾瘢痕形成的危险因素,有利于早发现、早诊断、早预防、早治疗.高级别的膀胱输尿管反流,反复的泌尿道感染,以及延误治疗都是肾瘢痕形成的危险因素.但是仍有一些因素,如性别和年龄,先天性因素与肾瘢痕的关系目前仍存在争议.近年研究发现,尿液无创指标,如尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、尿内皮素-1及风险预测模型均可预测肾瘢痕的形成,而预防应用抗生素虽可减少泌尿道感染的发生,但并不能降低肾瘢痕形成的风险.文章综述了儿童肾瘢痕形成的可能危险因素和预测指标,为临床对肾瘢痕的早期发现、及时干预和有效预防提供依据,以期减少肾瘢痕的形成和进展.
作者：孙玉
来源：临床儿科杂志 2017 年 35卷 9期
