目的 分析儿童阻塞性睡眠呼吸障碍低通气综合征(OSAHS)的临床及多导睡眠监测(PSG)特点.方法 选取2016年12月-2019年4月以打鼾或/伴张口呼吸症状就诊的患儿为研究对象,收集临床及PSG监测资料.根据PSG结果分为OSAHS组、单纯打鼾(PS)组及鼾症伴氧减组,分析各组患儿的临床资料及PSG结果.结果 共入组408例患儿,中位年龄5岁(4～7岁),男260例、女148例.OSAHS患儿99例,PS患儿201例,鼾症伴氧减患儿42例.OSAHS组扁桃体肿大、腺样体肥大比例高于PS组,鼻炎/鼻窦炎比例低于PS组,OSAHS组的夜间打鼾、呼吸费力、呼吸暂停、夜尿比例均高于PS组,OSAHS组的日间思睡比例高于PS组和鼾症伴氧减组,差异均有统计学意义(P<0.05).OSAHS组的PSG监测NREM1期睡眠时间、鼾声指数均高于PS组,NREM3期比例低于PS组.OSAHS组及鼾症伴氧减组的最低血氧饱和度(LSaO2)均低于PS组,差异有统计学意义(P<0.05).OSAHS组的呼吸暂停低通气指数(AHI)最高,呼吸暂停最长时间最长,其次为鼾症伴氧减组,差异均有统计学意义(P<0.05).多元logistic回归模型分析显示,腺样体肥大、肥胖、存在过敏性鼻炎/鼻窦炎是儿童OSAHS发生的独立危险因素(P<0.05).结论 OSAHS患儿存在睡眠结构紊乱,主要为NREM1期睡眠时间延长,NREM3期时间缩短.肥胖、腺样体肥大、鼻炎或鼻窦炎
作者：徐雪云；郝创利；何燕玉；耿雅轩；卢敏；韩珺；王景；王宇清
来源：临床儿科杂志 2020 年 38卷 7期
