目的 探讨肺炎支原体(MP)23S rRNA A2063G基因变异的社区获得性肺炎(CAP)的临床表型与胸部影像的关系.方法 以2019年3月至2020年3月住院的142例CAP患儿为研究对象,用肺炎胸片吸收评价量表对其胸部影像学检查进行评分.同时完善血常规、CRP、MPIgG、MPIgM、咽拭子MP聚合酶链反应等实验室检查,根据病原体结果分为MPP组和非MPP(N-MPP)组.对MP-PCR阳性患儿,进一步完善23S rRNA A2063G位点检测,根据是否存在A 2063 G变异,再分为变异组(G-MPP)组和未变异组(A-MPP)组,比较不同组之间的临床表型.结果 纳入142例患儿,男78例、女64例,中位年龄5岁(范围1个月～14岁).MPP组与N-MPP组比较,年龄差异有统计学意义(P<0.05).MPP组中27例发生23S rRNA A2063G变异,变异率为30.34％.G-MPP组热程、住院时间长于A-MPP组,低氧血症发生率及低氧患儿的胸部影像学评分高于A-MPP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 G-MPP患儿热程长,住院时间增加,低氧血症的发生率高,且低氧患儿的胸部影像学评分高,但尚不能仅依据胸部影像学评分诊断是否发生耐药MP感染.
作者：于聪；吕伟；张晓英
来源：临床儿科杂志 2021 年 39卷 4期
