目的 研究重庆地区肺炎并肺不张的病原学特点.方法 收集690例肺炎并肺不张患儿的临床资料,回顾性分析其病原、受累肺叶、支气管肺泡灌洗的疗效等.结果 690例患儿中男353例、女337例,中位年龄4.1(2.5～6.8)岁.其中病原明确者601例(87.1％),感染病原以肺炎支原体最常见(330例,47.8％),其次为细菌(271例,39.3％)和病毒(209例,30.3％).不同年龄组、不同季节组之间病原体分布差异有统计学意义(P<0.001).婴儿组与幼儿组细菌、病毒以及细菌+病毒混合感染的比例均较高,学龄前期和学龄期支原体感染比例较高;春、秋季细菌感染比例较高,冬季病毒感染比例较高,夏、秋季支原体感染比例较高.不同年龄段之间患儿肺炎并肺不张的好发部位差异有统计学意义(P<0.001).婴儿组右肺上叶肺不张比例较高,幼儿、学龄前期和学龄组右肺中叶肺不张比例较高.支气管肺泡灌洗次数与病原种类、受累肺叶数量有相关性(P<0.01),单病原组以及单叶肺不张组灌洗次数为1次的比例较高.结论 肺炎并肺不张的病原以肺炎支原体最常见,各年龄段、各季节之间病原组成存在差异,受累肺叶以右肺中叶常见,预后与病原体种类、受累肺叶数量密切相关,混合感染、多叶肺不张易导致难治性肺不张.
作者：李悦菡；刘铮；符州；杨志梅
来源：临床儿科杂志 2022 年 40卷 4期
