目的 探讨以咯血为首发症状的显微镜下多血管炎(MPA)的临床和影像学特征.方法 对2005年1月至12月我院收治的3例显微镜下多血管炎患者进行回顾性分析.结果 3例均为女性,平均年龄73.6岁,咯血量小,与症状不成比例,有呼吸困难并伴有肺部多发片状影或两肺弥漫性网格状改变,周边有多发淡片渗出影,常伴有肾功能的损害.3例经抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性确诊,1例行肾活检证实.结论 以咯血为首发症状伴有肾功能的损害,核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)和髓过氧化物酶(MPO)阳性,排除继发性小血管炎,可诊断显微镜下多血管炎.
作者：张建辉；陶一江
来源：临床肺科杂志 2006 年 11卷 6期
