目的 分析肺结核合并肺癌的病理类型及PPD试验、血清抗结核抗体、血腺苷脱胺酶(ADA)、血癌胚抗原(CEA)特点,提高肺结核合并肺癌的诊断率.方法 回顾性分析68例肺结核合并肺癌患者的临床和病理类型及PPD试验、血清抗结核抗体、血腺苷脱胺酶(ADA)、血癌胚抗原(CEA)特点,并与同期单纯肺癌、单纯肺结核各68例进行对照分析.结果 肺结核合并肺癌(TB+CA)组病理分型鳞癌46例、腺癌14例、腺鳞癌6例小细胞癌2例;单纯肺癌组(CA)鳞癌33例、腺癌17例、腺鳞癌5例、小细胞癌16例.肺结核合并肺癌(TB+CA)组鳞癌比例大于单纯肺癌组(CA),小细胞癌小于单纯肺癌组(CA),差异有统计学意义(P＜0.05).PPD试验强阳性113+CA组15例TB组21例CA组2例,PPD试验强阳性率TB+CA组大于CA组,差异有统计学意义(P＜0.01),TB+CA组与TB组差异无统计学意义(P＞0.05).血清抗结核抗体阳性TB+CA组23例TB组32例CA组18例,TB+CA组与TB组、TB+CA组与CA组差异均无统计学意义(P＞0.05).TB+CA组与TB组血ADA高于CA组,差异有统计学意义(P＜0.01),TB+CA组与CA组血CEA高于TB组,差异有统计学意义.结论 临床医师在关注肺结核患者时,应警惕并发恶性变的可能,并尽早进行相关检查,以提高肺结核合并肺癌的诊断率.
作者：梅早仙；李丽；吴琦
来源：临床肺科杂志 2008 年 13卷 4期
