目的 总结分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的原因、急救经验和教训.方法 回顾性收集2005年1月～2006年12月期间住院的COPD并发呼吸衰竭的临床资料.结果 30例COPD并发呼吸衰竭病例,血白细胞升高22例(22/30),分别并发肝或肾功能障碍(12例)、消化道出血(3例)、电解质紊乱(7例)、呼吸性酸中毒(23例)、代谢性酸中毒(8例)或呼吸性碱中毒(7例).24例经常规抗感染、抗结核、吸氧、解痉平喘、化痰止咳等保守治疗均获成功,无效者行机械通气及纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗治疗6例,无效3例.死因为通气机相关性肺炎、高气压伤、感染性休克、DIC、顽固性心褒、严重电解质紊乱或耐多药肺结核等.结论 肺部感染、肺结核明显加重COPD及呼吸衰竭,常规治疗及结合机械通气、纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗及根据痰或支气管肺泡灌洗液行细菌培养及药敏试验选用抗生素治疗有效率高达90
作者：杨松；张耀亭
来源：临床肺科杂志 2008 年 13卷 5期
