目的 探讨原发性食管恶性黑色素瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断和外科治疗.方法 回顾我院6例外科手术切除和病理学确诊原发性食管恶性黑色素瘤的相关临床资料,并分析相关文献.结果 6例患者中男5例,女1例,年龄48~66岁,平均55.8岁,临床疗状主要为吞咽困难和胸骨后疼痛,均经钡餐检查提示食管肿瘤性病变,食管中段4例,下段2例,术前2例误诊为食管癌,4例肖镜刷咬切片检查提示食管恶性黑色素瘤,均行食管切除和胃代食管吻合术.术后病理诊断为原发性食管恶性黑色素瘤.组织学特征与其他部位恶性黑色素瘤相似,免疫组化表达HMB45、S-100、Vimentin,不表达CgA.结论原发性食管恶性黑色素瘤临床罕见,易误诊,诊断依据临床病理特征、影像学检查,内镜刷片检查有利术前诊断,治疗原则为以外科手术切除为丰的综合治疗.
作者:吴志权;潘铁成
来源:临床肺科杂志 2010 年 15卷 4期