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目的 探讨可弯曲内科胸腔镜检查在肺癌分期中的临床应用价值.方法 采用Olympus LTF-240型可弯曲内科电子胸腔镜,对病理已确诊的肺癌25例行内科胸腔镜检查.25例包括腺癌14例、鳞癌8例、小细胞肺癌3例,根据胸部CT结果分为:胸腔积液组15例,无胸腔积液组(CT未见胸腔积液但可见胸膜病变)10例.结果 胸腔积液组可见胸膜病变10例,包括结节9例、扁平隆起1例,经内科胸腔镜检查证实为胸膜转移7例,排除胸膜转移8例;无胸腔积液组可见胸膜病变9例,包括结节7例、扁平隆起、白斑1例、胸膜瘢痕样增厚1例,经胸腔镜检查证实为胸膜转移7例,排除胸膜转移3例.经内科胸腔镜排除胸膜转移的11例中6例转外科手术治疗,术中均未见胸膜转移.25例胸腔镜检查均未见严重并发症.结论 可弯曲内科胸腔镜检查能在微创代价下提高肺癌分期的准确率.建议对于胸部CT可见胸水或胸膜病变的肺癌确诊病例,在分期诊断中积极行内科胸腔镜检查.

作者:柯明耀;罗炳清;吴美女;陈华真;雍雅智;黄锐

来源:临床肺科杂志 2010 年 15卷 06期

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作者:
柯明耀;罗炳清;吴美女;陈华真;雍雅智;黄锐
来源:
临床肺科杂志 2010 年 15卷 06期
标签:
内科胸腔镜术 肺癌 分期 胸膜疾病
目的 探讨可弯曲内科胸腔镜检查在肺癌分期中的临床应用价值.方法 采用Olympus LTF-240型可弯曲内科电子胸腔镜,对病理已确诊的肺癌25例行内科胸腔镜检查.25例包括腺癌14例、鳞癌8例、小细胞肺癌3例,根据胸部CT结果分为:胸腔积液组15例,无胸腔积液组(CT未见胸腔积液但可见胸膜病变)10例.结果 胸腔积液组可见胸膜病变10例,包括结节9例、扁平隆起1例,经内科胸腔镜检查证实为胸膜转移7例,排除胸膜转移8例;无胸腔积液组可见胸膜病变9例,包括结节7例、扁平隆起、白斑1例、胸膜瘢痕样增厚1例,经胸腔镜检查证实为胸膜转移7例,排除胸膜转移3例.经内科胸腔镜排除胸膜转移的11例中6例转外科手术治疗,术中均未见胸膜转移.25例胸腔镜检查均未见严重并发症.结论 可弯曲内科胸腔镜检查能在微创代价下提高肺癌分期的准确率.建议对于胸部CT可见胸水或胸膜病变的肺癌确诊病例,在分期诊断中积极行内科胸腔镜检查.