目的 观察急性高原反应(AHAR)者肺血管活性因子与肺动脉压(PAP)的关系及其返回低海拔后的变化.方法 由低海拔进入高海拔的男性官兵96名.根据AHAR评分分为重度(A组,n=24)、轻中度(B组,n=47)和无AHAR组(C组,n=25),在该高度50 d后下撤前及返回低海拔后12 h、15 d测血浆IMD、ADM、ET-1、mPAP,并与低海拔50名健康官兵(D组)比较.结果 A组IMD、ADM、ET-1、mPAP高于B组、C组和D组(均P＜0.01),B组与C组、C组与D组比较均P＜0.01.AHAR症状计分与mPAP、IMD、ADM、ET-1和IMD、ADM、ET-1与mPAP呈正相关(均P＜0.01).海拔3 700m 50 d,各参数高于海拔1 500 m12h、15 d和D组(均P＜0.01),海拔1 500 m 12 h与15d比较均P＜0.01,海拔1500m15d与D组无差异性(均P＞0.05).结论 IMD、ADM、ET-1参与了AHAR者PAH的病理生理过程,其比例失衡可能是导致低氧性PAH发生的重要因素.返回低海拔后12 h显著改善,15 d恢复正常.
作者：冯恩志；杨生岳；闫自强；贺巍；田忠新；殷和；马力夫；周其全；石自福
来源：临床肺科杂志 2011 年 16卷 11期
