目的:观察COPD机械通气患者肺泡灌洗液( BALF)中肺表面活性物质相关蛋白D ( SP-D)及白介素-6(IL-6)的水平。方法40例COPD机械通气患者根据入院第ld和第5d的APACHE II评分变化,分为病情加重组(17例),及病情缓解组(23例),收集机械通气1、5d的肺泡灌洗液,测定BALF中SP-D、IL-6浓度,观察不同预后患者BALF中SP-D、IL-6水平的差异。结果病情缓解组BALF中SP-D含量逐渐上升,机械通气5d较1d明显升高(P<0.05);与病情缓解组比较,病情加重组机械通气1d、5d BALF中SP-D含量均明显降低(P<0.05)。病情缓解组BALF中IL-6含量逐渐下降,病情加重组BALF中IL-6含量逐渐上升(P<0.05)。相关分析显示BALF中SP-D浓度与IL-6含量及APACHE II评分均呈负相关性( r分别为-0.35,-0.41,均P<0.05)。结论 SP-D、IL-6在COPD患者的发生发展中起重要的作用,BALF中SP-D、IL-6可作为COPD机械通气患者病情监测和预后的参考指标。
作者:翁婷;周玉皆;王丽芳;施斌
来源:临床肺科杂志 2014 年 8期