目的 探讨口服质子泵抑制剂对高原地区慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并胃食管反流患者的治疗疗效的观察.方法 本研究以西宁市第一人民医院呼吸内科诊治的稳定期C级和D级慢阻肺患者为研究对象,根据胃食管反流病问卷量表(GERDQ量表)问卷测试结果分组,无胃食管反流的患者不给予奥美拉唑(A组,50例),有胃食管反流的患者分为2组,一组给予奥美拉唑口服(B1组,36例),另一组患者不给予奥美拉唑(B2组,38例),3组患者每2月随访1次,共随访6个月.每次随访记录GERDQ量表问卷及慢阻肺评估测试(CAT)问卷、测定肺功能、6分钟步行距离;测定痰液IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、GM-CSF浓度,记录6月内急性加重次数.结果 B2组患者6月内急性加重次数明显多于A组、B1组,差异有统计学意义(P<0.05).入组时B1、B2组患者GERDQ问卷评分均明显高于A组(P<0.05),自2月以后的随访期内A组、B1组患者GERDQ问卷评分均明显低于B2组(P<0.05).随访6个月后,B2组与A组、B1组相比较,CAT评分、FEV1、6分钟步行距离、痰液IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、GM-CSF等相关指标之间的差异均有统计学意义(P<0.05),而A组、B1组相比较,上述指标之间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 口服奥美拉唑可能通过减轻胃食管反流、降低痰液IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、GM-CSF
作者：王超平；何正光；罗晓斌；黄秀丽
来源：临床肺科杂志 2017 年 22卷 7期
