目的 探讨呼出气一氧化氮测定对成人支气管哮喘治疗的指导作用.方法 选取于合肥市第一人民医院门诊就诊的74例明确诊断的哮喘患者,所有患者完善呼出气一氧化氮(FeNO)检查,肺功能测定,记录第一秒用力呼气容积(FEV1)及一秒率(FEV1/FVC),并填写哮喘控制测试(ACT)评分表.根据FeNO值,分为FeNO升高组(n=40)和FeNO正常组(n=34),两组患者均给予吸入用糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA,布地奈德福莫特罗粉吸入剂,160ug,4.5ug)1吸bid规律治疗.3月后复诊,复测FeNO,肺功能(FEV1和FEV1/FVC)及ACT评分量表.结果 两组患者治疗后ACT评分较治疗前均有好转(治疗前后有统计学差异,P<0.05),治疗后FeNO升高组较FeNO正常组ACT评分更高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前均无完全控制患者,治疗后FeNO升高组完全控制率明显高于FeNO正常组,差异具有统计学意义(χ2=6.796,P<0.05).两组患者FEV1和FEV1/FVC治疗后较治疗前均有好转(治疗前后有统计学差异,P<0.05),治疗后两组间无统计学差异(P>0.05).治疗前FeNO升高组FeNO值与ACT评分呈负相关(r=-0.783,P<0.05);治疗前FeNO正常组FeNO值与ACT评分无相关性.两组ACT改善程度与Fe-NO下降程度均无相关性.结论 吸入ICS/LABA对FeNO升高的支气管哮喘患者疗效较好,可用于预测哮喘患者
作者：张晓丰；张春美
来源：临床肺科杂志 2017 年 22卷 12期
