目的 探讨胸腔镜及开胸手术对治疗肺脓肿患者的血气和免疫功能的影响.方法 将我院120例肺脓肿患者随机分为2组,60例开胸手术治疗,60例胸腔镜手术治疗,检测两组患者不同时间的血气分析结果 ,术前及术后第三天用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、和NK细胞.结果两组患者术后第1天及第3天均出现PaO2、BE的下降,第7天接近术前水平.术后第1天和术后第3天,胸腔镜组PaO2明显高于开胸组,差异均具有统计学意义(P<0.05).PH值、PaCO2及SB两组间无显著差异(P>0.05).两组患者术后出现CD4+、CD4+/CD8+比值及NK细胞下降(P<0.05),CD8+细胞上升(P<0.05);但开胸组手术CD4+、CD4+/CD8+比值及NK细胞的下降比胸腔镜组下降更为显著(P<0.05).结论 胸腔镜及开胸手术治疗肺脓肿术后均出现PaO2的下降,且以开胸手术下降更为显著.胸腔镜组比开胸组对血气分析及免疫功能影响更小.
作者：王晓强；郑玄；赵鑫鑫；郑晶晶；杨斌；张红玉
来源：临床肺科杂志 2018 年 23卷 8期
