目的 探讨电视胸腔镜手术治疗肺包虫的价值.方法 回顾性分析1995年6月-2017年3月开展的118例行胸腔镜下肺包虫内囊摘除术和87例开胸肺包虫病手术的患者,收集患者基本信息及手术时间、出血量、留置胸管时间、胸管引流量、疼痛情况、术后漏气、出血、包虫残腔感染、肺部感染、支气管胸膜瘘等资料,并进行对比分析.结果 胸腔镜组手术时间105.18±23.57min,与开胸组98.56±11.37 min无显著差异,但在术中出血(28.37±6.85mL vs 91.47±10.29mL),胸管引流量(60.35±21.31mL vs120.33±11.47mL),以及术后住院时间(7.35±1.78d vs 10.14±3.75d)均有显著优势(P<0.05).胸腔镜组在肺部感染率(18,15.25％)、切口感染率(9,7.63％)方面明显优于开胸组(分别为23,26.44％及14,16.09％),胸腔镜组包虫残腔开放处理并置双引流管组术后漏气发生率(11.02％)、包虫残腔感染率(5.93％VS 5.74％)、支气管胸膜瘘发生率(4.24％vs 3.45％)、咯血发生率(6.78％vs 5.74％)与传统开胸残腔缝合术后并发症比较均无显著性差异(P>0.05).但胸腔镜组术后包裹性液气胸发生率(8.47％vs 18.39％)明显降低.结论 胸腔镜治疗肺包虫病较开胸治疗安全,有效.
作者：陈康；蒋颖博；王小雷
来源：临床肺科杂志 2019 年 24卷 1期
