目的 探讨稳定期女性哮喘-慢阻肺重叠(ACO)患者的发病情况、肺功能特征、气道炎症类型.方法 选取2016年9月至2018年1月在我院就诊的初诊稳定期ACO患者196例,分男女两组,其中女性100例,男性96例.对所有研究对象进行临床资料采集、呼出气一氧化氮(FeNO)测定、肺功能测定,并应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗3月后复查FeNO.比较两组间临床资料、肺功能、FeNO水平的差异.结果 和男性ACO患者相比,初诊稳定期女性ACO患者既往病程时间更长(P=0.006),吸烟人数比例极低(P ＜0.001),过敏性鼻炎人数比例稍高(P=0.014),FeNO＞ 50以上人数比例稍高(P=0.032),治疗后FeNO值下降更多(P=0.049).应用支气管舒张剂前(P=0.003)后(P=0.012)女性患者MMEF(75/25)％预计值均小于男性患者.结论 与男性ACO患者相比,初诊稳定期女性ACO患者很少有吸烟史,病程时间更长,过敏性鼻炎人数更多,气道炎症类型以嗜酸性粒细胞为主,对吸入性糖皮质激素(ICS)治疗更敏感,小气道功能更差.因此,临床上遇到此类患者时,应提高警惕,追溯病史,评估患者的具体情况后合理用药、及早治疗,以减缓肺功能受损.
作者：缪晔红；凌琳；杨陵懿；黄建安；张秀琴
来源：临床肺科杂志 2019 年 24卷 2期
