目的 评价呼吸锻炼预防卒中相关性肺炎(SAP)的可行性.方法 选择2015年3月-2017年12月在我院就诊的脑卒中患者98例,随机分为呼气训练组33例、吸气训练组32例和对照组33例,分布给予吸气性呼吸肌锻炼(RMT)、呼气性RMT和空白RMT治疗,疗程90d,比较治疗后自发性咳嗽呼气期峰流速(PECF)、辣椒素诱导的非自发性咳嗽PECF、呼吸最大气流值(PImax和PEmax),同时记录肺炎发生率.结果三组各有3例(9.09％)、1例(3.13％)和3例(9.09％)发生肺炎,组间比较差异无统计学意义(χ2=1.157,P=0.561);三组治疗后自发性咳嗽PECF、非自发性咳嗽PECF不同时点比较差异无统计学意义(P＞0.05),而PEmax和PImax均有升高(P ＜0.05),其中治疗后28d和90d均大于治疗前(P ＜0.05);PECF、PECF差值和PECF下降比例组间比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后PEmax和PImax、差值和下降比例组间比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05).结论 急性脑卒中患者进行RMT无法减少SAP,也不能改善呼吸肌和咳嗽功能.
作者：王金娟；张卫卫
来源：临床肺科杂志 2019 年 24卷 2期
