目的 分析肺癌并发静脉血栓栓塞患者的危险因素及预后.方法 对72例原发性肺癌患者进行回顾性分析,其中27例原发性肺癌并发静脉血栓栓塞患者为观察组(静脉血栓栓塞组),45例未合并肺栓塞的原发性肺癌患者为对照组(肺癌组).采用单因素和多因素logistic回归分析静脉血栓栓塞高危因素.结果 单因素分析结果显示,D-二聚体升高(P=0.032),高体力状况评分(P=0.006),低白介素-8水平(P=0.037)及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗(P=0.038)是肺癌患者并发静脉血栓栓塞的危险因素.采用二分类多元logistic回归模型分析,发现腺癌、高白细胞血症、高体力状况评分是肺癌患者并发静脉血栓栓塞的危险因素(OR值分别为3.007,1.743,1.855).D-二聚体预测静脉血栓栓塞形成的曲线下面积为0.669(95％CI:0.533-0.805,P=0.017).27例患者静脉血栓栓塞均发生于肺癌确诊后,离确诊的中位时间为18.04个月.结论 肺腺癌、高白细胞血症、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗、高体力状况评分、高D-二聚体血症、低白介素-8水平的肺癌患者,发生VTE的风险较高,肺癌确诊后的18个月VTE的发病风险较高.
作者：潘颖超；王红；饶敏；张梦；董甲贵；陆月明
来源：临床肺科杂志 2019 年 24卷 6期
