目的 探讨利用三球式呼吸训练器进行肺康复对社区稳定期COPD患者肺功能和生活质量的影响.方法 呼吸科医联体社区病房60例COPD稳定期患者分为训练器组和对照组各30例.两组均行常规药物治疗,对照组采用缩唇呼吸、腹式呼吸,训练器组利用三球式呼吸训练器联合缩唇腹式呼吸进行呼吸肌功能锻炼1年.两组分别于第3月、6月、1年测定BODE指标(FEV1%预计值;6MWT;mMRC;BMI)、COPD患者生活质量评估问卷(CAT)评分.结果 训练器组28人、对照组27人最终完成实验.训练器组和对照组FEV1%预计值均随时间持续改善,两组间总体差异有统计学意义(P<0.01),第3月、6月两组间比较统计学无差异(P=0.875,0.172),12月时训练器组FEV1%预计值较对照组差异有统计学意义(P=0.023),且两组内各时间点与实验前相比差异均有统计学意义(P<0.01);根据GOLD肺功能分级,1年后训练器组4级患者减少与对照组相比有显著差异(P=0.0297);mMRC两组均随时间降低,虽然总体比较无差异(P=0.609),但12月时组间比较出现差异有统计学意义(P=0.032),与观察前相比,训练器组各时间点差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组组内比较在12月时出现差异有统计学意义(P=0.011);CAT评分、BODE评分出现随时间的下降趋势,组间及时间点间比较均差异无统计学意义(P>0.05).结论 C
作者:姬莉;张滢滢;毛山;佟斌;马铁莉;孙迪;邵宏涛
来源:临床肺科杂志 2019 年 24卷 9期