目的 研究特发性肺纤维化(IPF)患者血清趋化因子配体14(CXCL14)水平与预后的关系.方法 选择2013年2月至2017年2月的74例IPF患者作为研究对象.采用酶联免疫吸附法检测IPF患者血清CXCL14水平,并分析其与预后的关系.结果 IPF组患者血清CXCL14水平为(323.54±38.02)pg/mL,高于IIP组[(234.75±23.91)pg/mL,P<0.05]和对照组[(178.97±20.51)pg/mL,P<0.05].IPF患者血清CXCL14水平与FVC％和DLCO％均呈负相关关系,与HRCT评分呈正相关关系.74例IPF患者中,37例(50.00％)患者预后不良,其中18例(24.32％)患者急性加重,7例(9.46％)患者接受肺移植手术治疗,12例(16.22％)患者死亡.血清CXCL14水平诊断IPF患者预后的AUC为0.890(95％CI:0.814～0.967),敏感度和特异度分别为100.00％和75.68％.CXCL14高水平组预后不良发生率高于低水平组,差异有统计学意义(81.82％vs 3.33％,P<0.05).CXCL14高水平组平均生存时间低于CXCL14低水平组[15.96(95％CI:14.34～17.57)个月vs 23.77(95％CI:23.32～24.22)个月,P<0.05].Cox单因素及多因素分析结果显示6MWT-SpO2、FVC％、HRCT评分和CXCL14与IPF患者预后关系密切.结论 血清CXCL14能够较好地反应IPF患者病情,检测其水平有助于IPF患者预后评估.

作者：汪定军；常明；张亚莉

来源：临床肺科杂志 2019 年 24卷 12期