目的 探讨非小细胞肺癌脑转移的生存情况及预后影响因素.方法 选取我院2014年6月至2018年12月确诊139例非小细胞肺癌脑转移患者,收集临床资料并随访生存时间.运用Kaplan-Meier法对每个临床因素的不同水平进行生存分析,Log-rank法进行生存曲线的比较.采用单因素、多因素分析方法来筛选非小细胞肺癌脑转移的预后影响因素.结果 本研究139例患者中位生存时间为11.2个月,对症支持组、全脑放疗组、靶向治疗组、全脑放疗+靶向治疗组、全脑放疗+化疗+靶向治疗组分别为8.1个月、10.1个月、14.6个月、16.7个月、23.4个月.单因素分析显示病理类型、发生脑转移的时间、EGFR突变的状态、RPA分级以及治疗方式对非小细胞肺癌脑转移的发生有显著影响作用.多因素分析表明KPS评分、RPA分级、治疗方法、发生脑转移的时间及EGFR突变状态是影响生存期的独立预后因素.结论 经积极治疗(化疗+全脑放疗+靶向治疗)脑转移瘤患者可以获得更长生存期,高KPS评分、RPA I级、异时性脑转移及EG-FR敏感突变型是非小细胞肺癌脑转移的预后良好因素.
作者：王又君；张兴旭；郭静；薛晶雯；吕喜英
来源：临床肺科杂志 2020 年 25卷 2期
