目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者肾功能损害的主要早期表现及可能存在的影响因素,为临床医生早期发现及诊治OSAS患者的肾功能损害提供科学依据.方法 收集2015年1月～2016年1月至我院接受治疗的OSAS患者100例作为研究组,选择健康者100例作为对照组(AHI<5次/h).根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度(5≤AHI<15次/h)、中度(15≤AHI<30次/h)及重度(AHI≥30次/h)OSAS患者.病例随访2年,所有研究对象均于清晨空腹抽取静脉血,测定患者血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿蛋白/肌酐(ACR)、肾小球滤过率(eGFR)及血清胱抑素(Cys-C)等.评价OSAS引起早期肾损害的情况,并对其危险因素进行分析.结果 与健康对照组比较,轻、中、重度OSAS组BUN、Scr水平均升高(P<0.05).OSAS组各组间比较:与轻度OSAS组比较,重度OSAS组Scr水平显著升高(P<0.05).轻度OSAS组患者的Cys-C及eGFR水平显著优于中、重度OSAS组患者(P<0.05),但与对照组间无显著统计学差异(P>0.05).另外,中度OSAS组患者Cys-C、eGFR水平优于重度OSAS组患者,比较差异均有统计学意义(P均<0.05).Pearson相关性及多重线性回归分析结果显示:eGFR与年龄、BMI、AHI呈负相关(P<0.001);Cys-C与AHI、BMI及体重呈正相关(P<0.05),与LSaO2呈负相关(P<0.05);BUN与体重

作者：王国威；石喆；张韵

来源：临床肺科杂志 2020 年 25卷 2期