目的 探讨经皮二氧化碳分压监测在早产儿无创呼吸机治疗中的应用,并探讨与患儿动脉血气分析的相关性.方法 选取2018年3月-2019年2月收治的80例新生儿重症监护室早产儿,根据呼吸功能分为呼吸障碍组(A组62例)和非呼吸障碍组(B组18例),根据出生体质量分为极低出生体质量组(C组29例)和非极低出生体质量组(D组51例);分别采用经皮氧和二氧化碳分压监测仪、动脉血气分析仪检测经皮氧分压(TcPO2)、经皮二氧化碳分压(TcPCO2)、动脉氧分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2),比较A组与B组、C组与D组通气2 h、24 h时TcPO2与PaO2及TcPCO2与PaCO2水平;采用Pearson相关系数法分析通气2 h、24 h时TcPO2与PaO2及TcPCO2与PaCO2的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析Tc-PO2与TcPCO2对治疗期间低氧血症、高碳酸血症及低碳酸血症的诊断效能.结果 A组与B组、C组与D组无创通气治疗2 h、24 h时TcPO2低于PaO2,TcPCO2高于PaCO2,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,无创通气治疗2 h、24 h时TcPO2与PaO2、TcPCO2与PaCO2均呈正相关(P<0.001).以PaO2<80 mmHg为低氧血症诊断标准,通气2 h、24 h低氧血症发生率分别为68.75%、11.25%,TcPO2对通气2 h时诊断低氧血症的灵敏度、特异度、准确度及ROC下面积(AUC)为94.55%
作者:韦婷艳;周结儿;张燕飞;吴齐爱;刘付俊业;邓凤英
来源:临床肺科杂志 2020 年 25卷 4期