目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松患者血清TNF-α 水平与骨密度及肺功能的关系.方法 选取2016年2月至2017年1月期间确诊的稳定期COPD男性患者60例为研究对象(根据骨密度检测结果分为骨密度减低组和骨质疏松组),同批门诊体检人员30例为骨质正常组.观察组按照GOLD标准进行COPD诊断和分级.采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评估患者生活质量.ELISA检测所有患者血清TNF-α水平,肺功能仪检测入组患者肺功能,双能x线快速全身骨密度测定仪测定全部受试者双侧尺桡骨骨密度.Spearman相关分析患者血清TNF-α 水平与患者肺功能和骨密度的相关性.结果 三组患者在年龄和吸烟史中的分布无显著性差异,但不同骨密度情况的COPD患者的GOLD等级间存在显著差异.TNF-α水平与骨密度的比较结果显示,三组患者的TNF-α水平随着骨密度值的减低呈递增的趋势,增加水平具有显著差异,且患者的TNF-α水平与骨密度具有显著的负相关关系.GOLD等级与TNF-α水平的比较结果显示,三组患者随着GOLD等级伴随TNF-α水平逐渐增加,具有显著性差异,且患者的TNF-α水平与GOLD等级具有显著的正向关系.结论 COPD合并骨质疏松患者血清中TNF-α 水平可能与骨密度及肺功能存在联系,随着病情的加重而改变明显,可为临床预防及治疗提供一定的参
作者：李英莲；李菊琴；常琼；左小芹
来源：临床肺科杂志 2020 年 25卷 7期
