目的 探讨剑鞘样气管改变的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的气管指数与肺功能及动脉血二氧化碳分压的相关性.方法 根据剑鞘气管的标准,选取具有剑鞘样气管改变的慢阻肺患者69例,男性66例,女性3例,在主动脉弓上10 mm处应用计算机测量软件测量冠状径及矢状径,计算其气管指数.分析气管指数与肺功能的相关性.抽取这些患者的动脉血,检测其二氧化碳分压,分析气管指数与二氧化碳分压的关系.结果 剑鞘样气管内冠状径的长度范围是5.7～16.8 mm,均值11.8±2.5 mm;矢状径的长度范围是15.3～27.1 mm;均值21.9±2.6 mm;气管指数范围0.28～0.66,均值0.54±0.91;气管指数与FEV1/FVC％呈正相关(r=0.563,P<0.001),与FEV1Pred％呈正相关(r=0.421,P<0.001),MMEF呈正相关(r=0.335,P=0.005),与VC％呈正相关(r=0.238,P=0.049)、二氧化碳分压呈负相关(r=-0.313,P=0.009);当气管指数<0.587时,慢阻肺分级为极重度,敏感度47.5％,特异度100.0％;当气管指数<0.595时,慢阻肺分级为重度,敏感度54.8％,特异度73.7％.结论 薄层肺CT可以精确计算气管指数,可用来初步评估慢阻肺患者肺功能阻塞的严重程度及预估动脉血二氧化碳分压数值.
作者：王丽娟；崔顺顺
来源：临床肺科杂志 2020 年 25卷 10期
