目的 探讨极低出生体重儿肺出血死亡的原因,对影响肺出血预后的危险因素进行分析.方法 选取2015年8月至2019年12月发生肺出血的极低出生体重儿41例,按照预后分为存活组(25例)和死亡组(16例);并按照胎龄分层,超早产儿12例(胎龄≤28周),早产儿29例(28周<胎龄<37周).分析各组的一般临床情况、止凝血功能及肺出血发生后的通气模式及参数选择情况.结果 早产儿组存活组出生体重大于死亡组,两组有统计学差异(P<0.05);早产儿组存活组活化部分凝血酶原活动度(APTT)低于死亡组,两组有统计学差异(P<0.05);存活组的高频振荡通气使用率高于死亡组(P<0.05);存活组呼气末正压PEEP显著高于死亡组,两组有统计学差异(P<0.01).结论 出生体重和活化部分凝血酶原活动度是影响早产儿肺出血预后的危险因素;肺出血发生后,高频振荡通气优于同步间歇指令通气;呼气末正压是影响极低出生体重儿肺出血预后的危险因素.
作者:朱克然;王琍琍
来源:临床肺科杂志 2020 年 25卷 11期