目的 分析老年变应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)CT影像征象,提高对老年ABPA的诊断水平.方法 回顾性分析,经临床确诊的53例ABPA患者,分析31例老年ABPA患者的一般资料及CT影像特征;同时与中青年组ABPA患者进行对照分析,最终发现老年ABPA最具特征性的影像表现.结果 31例老年ABPA患者中,男19例(61.3％),发生在双肺上叶22例(71.0％),右肺下叶7例(22.6％);ABPA呈团块及结节状16例(51.6％),指套征7例(22.6％),牙膏状2例(6.5％);ABPA粘液栓呈中等密度16例(51.6％),高密度10例(32.3％);病灶远端支气管扩张9例(29.0％),病灶旁支气管扩张7例(22.6％);ABPA周围斑片影19例(61.3％),结节影及树芽征14例(45.2％),局限性肺气肿10例(32.3％),马赛克征7例(22.6％).老年组与中青年组患者比较,ABPA呈团块及结节状、牙膏状、高密度粘液栓、病灶周围斑片影、病灶周围局限性肺气肿5项指标P<0.05,差异有统计学意义.结论 老年AB-PA常发生在双肺上叶,病变呈团块及结节状、高密度粘液栓、病灶周围出现斑片影及局限性肺气肿是其典型的特征性表现.
作者：张敬华；程钢；德杰；杨燕英；徐莉莉；霍萍萍；高茂龙
来源：临床肺科杂志 2021 年 26卷 7期
