目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清NR4A1表达及临床意义.方法 选取COPD急性加重期患者52例(急性加重期组)、稳定期患者55例(稳定期组)、健康体检者50例(对照组).对比各组NR4A1、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、COPD评估测试呼吸问卷(CAT)评分、呼吸困难指数(mMRC)评分、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)差异;Pearson相关分析NR4A1与各指标的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NR4A1对COPD的诊断价值.结果 相较于对照组,稳定期组和急性加重期组NR4A1、FEV1％pred、FEV1/FVC、PEF、FEV1显著降低(P<0.05),而CRP、IL-6显著增高(P<0.05);急性加重期组NR4A1、FEV1％pred、FEV1/FVC、PEF显著低于稳定期组(P<0.05),而CRP、IL-6、mMRC评分、CAT评分显著高于稳定期组(P<0.05).急性加重期组和稳定期组血清NR4A1水平均与FEV1、FEV1％pred、FEV1/FVC、PEF呈正相关(P<0.05),并与CRP、IL-6、mMRC评分、CAT评分呈负相关(P<0.05).NR4A1诊断COPD稳定期的AUC为0.785(95％CI:0.437～0.762),敏感性为87.2％,特异性为74.2％.NR4A1诊断COPD急性加重期的AUC为

作者：邓俊华；王志波；黄表华

来源：临床肺科杂志 2021 年 26卷 7期