目的 评价经支气管冷冻肺活检(transbronchial cryobiopsy,TBCB)在肺外周结节诊断中的应用价值及安全性.方法 选择2020年1月-2021年6月因胸部CT表现为肺外周结节,在河南省人民医院行TBCB的49例患者为研究对象,回顾性分析纳入患者的临床资料.结果 49例患者共获取TBCB组织标本140个,平均直径(5.0±1.7mm),TBCB确诊42例,其中腺癌17例(40.4％),鳞癌2例(4.8％),小细胞肺癌2例(4.8％),腺样囊性癌1例(2.4％),恶性未明确肿瘤类型9例(21.4％),肉芽肿性病变4例(9.5％),炎性病变4例(9.5％),曲菌球、炎性假瘤、错构瘤各1例(各2.4％).TBCB未确诊7例,其中腺癌2例(28.6％),微浸润腺癌3例(42.9％),粘液腺癌1例(14.3％),鳞癌1例(14.3％).TBCB诊断阳性率为85.7％(42/49),恶性肿瘤诊断阳性率为81.6％(31/38),敏感度81.6％(31/38),特异度100％(11/11),准确度85.7％(42/49).<2cm结节的诊断阳性率78％(21/27),与2～3cm结节的诊断阳性率95％(21/22)差异无统计学意义(χ2=3.093,P=0.079).出血发生率38.8％(19/49),气胸发生率2％(1/49).结论 经支气管冷冻肺活检,对肺外周结节的诊断有着较好的准确性和安全性,值得临床推广应用.
作者：杨珍；张群成；安云霞；张晓菊
来源：临床肺科杂志 2022 年 27卷 5期
