目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的危险因素、临床特点以及激素水平变化.方法 纳入确诊PCOS患者74名,根据呼吸暂停低通气指数,分为单纯PCOS组和合并OSA组,后者又分为合并轻度和中重度OSA组;根据体质量指数将PCOS患者分为超重组和常重组.比较各组临床特点以及激素水平.结果 33.78％PCOS患者合并OSA,其中10.81％合并中重度OSA.与单纯P-COS相比,合并OSA的PCOS患者腰臀比更大,性激素类使用率、雌激素以及抗Müllerian激素水平更低(P<0.05);合并中重度OSA患者的空腹血糖和低密度脂蛋白水平更高,年龄更大,体质量指数、腰围更高.回归分析结果显示,高腰臀比是PCOS合并OSA的危险因素,使用性激素类及高水平抗Müllerian激素是保护因素.其中,抗Müllerian激素水平高者合并OSA的风险更低(OR=0.847,95％CI 0.725～0.988,P=0.035);ROC曲线下面积0.703,灵敏度0.878,特异度0.500,界值为4.330 ng/mL;高于此界值者的风险更低(OR=0.140,95％CI 0.043～0.450,P=0.001).结论 PCOS患者OSA患病率较高,高水平抗Müllerian激素具有保护作用.
作者：宋岩；何鑫；胡克
来源：临床肺科杂志 2022 年 27卷 6期
