目的 探讨CT静脉造影图像上下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)密度与DVT患者发生急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)风险之间的关系.方法 本研究中,患者被分为两组:DVT合并PE组(A组)和单纯DVT组(B组).记录两组患者wells评分、血栓密度比(DVT患者血栓内CT值/周围静脉CT值),统计分析ROC曲线,评估血栓密度比和Wells是评分对PE风险的预测效能.结果 合计纳入86名患者,男性51例,女性35;A组54例,B组32例;平均年龄为60±17岁.A组平均血栓密度比明显高于B组(分别为53.6% ±12.4和42.8% ±11.9;P<0.001).在多变量分析中,Wells得分>4(优势比,12.0;95%可信区间:3.0,47;P<0.001)和高血栓密度比(优势比,1.1;95%可信区间:1.0,1.2;P=0.001)是PE的独立预测因子.高血栓密度比的预测效能(ROC曲线下面积0.74;95%可信区间:0.63,0.85;P<0.001)比Wells评分(ROC曲线下面积0.70;95%可信区间:0.59,0.81;P=0.002)更高.结论 下肢深静脉血栓形成(DVT)患者CT静脉造影的深静脉血栓密度比与急性肺栓塞相关.
作者:陆威;徐昱;邓广均;张春浩
来源:临床肺科杂志 2022 年 27卷 9期