目的探讨原发性肝癌(HCC)合并肝动脉-门静脉分流(APS)的螺旋CT动态增强特征及其与DSA的相关性,评价螺旋CT在判断APS的程度及其价值.资料与方法回顾性分析32例HCC合并APS的螺旋CT动态增强和DSA结果,两者的间隔时间在2周以内.以DSA为标准,对照分析螺旋CT动态增强在判断APS的程度以及APS的CT特征.结果32例HCC合并APS患者,APS在CT表现为肝动脉期门静脉早显22例,一过性肝实质强化(THPE)18例,两者都出现8例.CT诊断轻度APS 12例,中度6例,重度14例;而DSA诊断轻度、中度、重度APS分别为13、5、14例.CT诊断重度APS结果与DSA完全相符,但有1例中度APS在CT上被低估为轻度APS,有2例轻度APS在CT上被高估为中度APS.APS的分流程度与HCC病理类型无显著性差异,但与门静脉受侵或癌栓形成有显著性差异.结论螺旋CT双期动态增强不但可以发现HCC合并APS,而且可以进一步判断分流的程度.APS的分流程度与门静脉受侵和癌栓形成相关.
作者：肖景坤；刘斌；张家文；盛强；张德志；余永强
来源：临床放射学杂志 2006 年 25卷 3期
