目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对结肠肿瘤的诊断价值. 资料与方法 回顾性分析36例经病理证实的结肠肿瘤患者的临床、MSCT和肠镜检查资料,全部病例术前均经16层螺旋CT平扫和增强扫描,依据需要行薄层重组和多平面重组(MPR).对肠道准备良好者行CT仿真内镜(CTVE)、表面遮盖成像(SSD)及透明化处理,将MSCT图像与肠镜检查所见进行对照.采用Borrman法对MSCT所见病变进行分型. 结果 36例术前MSCT全部诊断为恶性肿瘤,其中隆起型(Borrman Ⅰ)25例,溃疡型(Borrman Ⅱ～Ⅲ)8例,浸润型(Borrman Ⅳ)3例.28例结肠镜检查有效,其余病例因肠梗阻、深度不到位、进镜困难导致肠镜检查失败.病理诊断:中分化腺癌27例,低分化腺癌2例,高分化腺癌2例,黏液腺癌1例,未分化癌1例,多灶性中低分化腺癌及腺瘤并存3例. 结论 MSCT可快速、无创、敏感地发现结肠肿块性病变,并可对病变的定位、定性、术前分期及预后提供准确的信息,可弥补常规钡剂灌肠和纤维结肠镜检查的不足.
作者：汤小俐；许秋霞；滑炎卿；项平；殷于磊；陆孝禹；徐富星
来源：临床放射学杂志 2007 年 26卷 4期
