目的 探讨肝癌物理消融治疗中的副反应与并发症及其预防措施. 资料与方法 216例原发性肝癌均行经导管肝动脉碘油化疗药乳剂栓塞(TOCE)治疗1～3次后再接受物理消融治疗,其中激光治疗75例,射频治疗68例,微波治疗73例;216例患者共行物理消融治疗457次,其中行1次者71例,2次者87例,3次者42例,4～7次者16例. 结果 所有患者术中均有不同程度出汗、肝区疼痛,少数出现脉搏缓慢.与射频有关的并发症包括肝包膜下血肿1例,膈肌穿孔并胸腔积液1例,肝脓肿1例;与微波有关的并发症包括肝功能严重受损1例,皮下组织烧伤坏死合并感染1例,穿刺针道种植1例;没有与激光有关的并发症. 结论 术中副反应主要与迷走神经反射有关.大多数并发症的发生与消融范围过大,损伤了周围正常组织有关.正确选择患者和消融方式、固定好消融针、术前预防用药等措施有望减少并发症发生.
作者：陈晓明；罗鹏飞；陆骊工；李勇；胡宝山
来源：临床放射学杂志 2007 年 26卷 4期
