目的 进一步提高螺旋CT及后处理技术诊断外中耳畸形的水平.资料与方法 对22例(24耳)经手术治疗的先天性外中耳畸形病例,术前采用螺旋CT高分辨扫描,将原始扫描数据密集重组后进行多平面重组(MPR)(轴面、冠状面、斜轴面、斜冠状面)、曲面重组(CPR)及仿真内镜容积重组(VR)成像,与手术所见进行详细对照观察.结果 手术治疗24耳,外耳道狭窄1耳,骨性闭锁18耳,膜性闭锁3耳.鼓室腔狭小12耳.锤骨畸形或缺如23耳,其中1耳CT见细小锤骨,而手术为缺如.砧骨缺如4耳,砧骨畸形16耳,其中有2耳手术见砧骨长脚长、砧骨粗大,而CT表现基本正常.镫骨细小畸形6耳,其他畸形7耳,镫骨缺如5耳;砧锤关节融合畸形14耳,轻度变形1耳,缺如4耳;砧镫关节融合1耳,不连5耳,缺如7耳;卵圆窗骨性封闭8耳,上述CT所见均与手术相符.手术见3耳圆窗骨性封闭,其中1耳CT表现正常.手术有3耳未见咽鼓管开口,其中1耳CT表现正常.手术见面神经管前位8耳,其中1耳CT表现正常.结论 螺旋CT高分辨扫描及其多种后处理成像综合观察,多数可以反映外中耳畸形情况,有利于指导手术方案的制定.
作者：李恒国；梁久平；史长征；蒋立新
来源：临床放射学杂志 2010 年 29卷 2期
