目的 探讨脓毒性肺栓塞(septic pulmonary embolism,SPE)多层螺旋CT(MSCT)的表现,以提高对该病的CT诊断率.资料与方法搜集符合临床诊断SPE并有数字X线成像(DR)和16层螺旋CT胸部检查完整资料的患者共28例,分析治疗前后DR和MSCT表现.结果 DR、MSCT主要表现为:肺内结节伴有空洞、"楔"形阴影、局灶浸润影、气囊、胸腔积液(脓胸)以及肺门或纵隔淋巴结肿大;CT增强扫描病灶实质部轻度不均匀强化;CT较X线胸片显示病灶更清楚.多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)显示结节周围有滋养血管,MPR显示结节边缘规整;有效治疗者前期内空洞变大,病灶、空洞增多,然后逐渐变小.结论 SPE CT表现为病灶呈"四多一少",有效治疗后其空洞"先变大,后变小",肺部的影像特征是诊断SPE的主要条件之一,MSCT表现对诊断和治疗有重要价值.
作者：龙腾河；农村立；郭堑；廖明壮；罗焕江
来源：临床放射学杂志 2010 年 29卷 8期
