目的 探讨乳头状胶质神经元肿瘤(papillary glioneuronal tumor,PGNT)的影像学特点及诊断价值.资料与方法 结合文献回顾性分析4例PGNT患者的临床、影像和病理学资料,重点分析其发生部位、肿块形态、密度(信号)及病理学特征.结果 4例PGNT均位于大脑半球,其中2例位于颞叶;1例主要位于皮层区,其余3例均累及皮层下白质并邻近侧脑室.肿瘤大小不等,最大径1.1～7.8 cm,2例占位效应明显,3例病变周围可见轻度水肿;肿瘤边界清楚,2例呈囊带壁结节样肿块,1例呈实性肿块,1例呈囊性肿块;病变实性部分CT呈稍低密度或等密度,其中1例可见钙化,MRI呈稍长T1、稍长T2信号,其中1例呈长T1、混杂T2信号,DWI呈等信号或稍高信号,增强扫描呈明显强化;病变囊性部分CT呈低密度,MRI呈长T1、长T2信号,DWI呈稍低信号或低信号,增强扫描呈环状强化或无强化;镜下均见特征性假乳头状结构.结论 临床表现为头痛或癫痫发作的青年患者,影像学检查发现幕上脑实质内边界清楚的囊实性肿块,尤其是囊带壁结节样肿块,应考虑到PGNT的可能.
作者：张泉；张敬；张云亭
来源：临床放射学杂志 2010 年 29卷 10期
