目的 比较伽玛刀治疗前与治疗后 1 个月脑肿瘤实质标准化表观扩散系数(nADC)值的变化,研究扩散加权成像(DWI)早期评价脑肿瘤伽玛刀治疗效果的价值,为临床诊断治疗提供更可靠的方法和依据.资料与方法 选择 27 例患者 31 个病灶作为研究对象,详细了解患者一般情况.在伽玛刀治疗前 1 天及治疗后 1 个月分别行常规 MRI 及 DWI 检查.在肿瘤实质区及对侧相应或邻近部位正常白质选取 3～5 个兴趣区,计算肿瘤实质的nADC 值,比较伽玛刀治疗前后脑肿瘤实质 nADC 值的变化,并与肿瘤最大直径的变化比较.结果 脑转移瘤、垂体瘤伽玛刀治疗后 1 个月肿瘤实质的 nADC 值较治疗前明显升高(P<0.05),脑转移瘤最大直径缩小,垂体瘤直径未见明显变化;胶质瘤、脑膜瘤、血管母细胞瘤、神经纤维瘤的 nADC 值伽玛刀治疗后未见明显升高(P>0.05),肿瘤直径亦未见明显缩小.结论 肿瘤实质的 nADC 值能够早期较好地评价脑肿瘤的伽玛刀治疗效果,同时,nADC值能够较好地鉴别脑肿瘤的良恶性.但是应用 nADC 鉴别肿瘤类型仍需进一步研究.
作者：高晓；张雪宁；张云亭；徐德生；张宜培；杨静；关祥祯
来源：临床放射学杂志 2011 年 30卷 5期
