目的 报告胆囊腺肌增生症的 MSCT 表现特点,探讨 CT 诊断价值.资料与方法 回顾性分析经手术、病理证实的 15 例胆囊腺肌增牛症的 CT 表现.15 例中,弥漫型 1 例,节段型 7 例,局限型 6 例,混合型(局限型和节段型合并存在)1 例.所有患者均先行 B 超检查,11 例行 CT 平扫及多期增强扫描,4 例仅行 CT 平扫,部分病例采用 CT 薄层重组及多平面重组(MPR)技术观察.结果 CT 术前正确诊断 13 例,其中显示罗-阿氏窦(Rokitansky-Ashoff sinus,RAS)9 例;B 超术前仅正确诊断 2 例(弥漫型及局限型各 1 例).CT 表现为胆囊肇弥漫性或局限性增厚,部分腔内、外面毛糙不整.增强扫描后动脉期病变区膜及部分黏膜下组织明显强化,门静脉期及延迟期强化逐渐向肌层及浆膜面扩展,呈明显均匀或不均匀强化;增厚胆囊壁大小不等无强化的 RAS 及壁内微小结石,为胆囊腺肌增牛症的特征性 CT 征象.结论 CT 对胆囊腺肌增生症具有较高诊断价值,RAS 的显示及壁内结石则具 有定性诊断价值;胆囊腺肌增生症分型可为临床手术治疗提供重要信息.
作者：顾清华；张京刚；胡春洪
来源：临床放射学杂志 2011 年 30卷 5期
