目的 分析双源 CT(dual-source computed tomography,DSCT)对儿童先天性心脏病(先心病)肺动脉瓣狭窄的评价能力.方法 选取经手术证实存在肺动脉瓣狭窄的先心病患儿98例.采用双斜位多平面重组进行图像后处理,将肺动脉瓣成像效果评为1～4分,比较4个年龄段及3个心率水平下肺动脉瓣评分差异,并将评分与年龄、心率进行相关性分析.以手术为对照,评价DSCT对肺动脉瓣的评价效果.结果 72例(73.5％)图像质量评分≥3分,可用于诊断.年龄＜1岁组与≥1～3岁组、≥3～7岁组与≥7 ～ 14岁组得分差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组间差异均有统计学意义(大龄组高于小龄组).心率＜90次/min( bpm)组,90 ～ 110 bpm组,＞110bpm组评分依次降低而不完全相同(F=19.05,P＜0.01).心率与评分呈负相关(r=-0.391,P＜0.001),年龄与评分的相关性无统计学意义(r=0.185,P=0.070).DSCT对肺动脉瓣瓣叶数目、形态、关闭线位置及瓣膜开放情况等的评价均与手术相符.结论 DSCT能够较好评价先心病患儿的肺动脉瓣,对治疗方案的制定和手术方式的选择具有重要的指导意义.患儿的心率是影响成像效果的重要因素.
作者：孙占国；陈月芹；黄书然；王林省；史志涛；曹冠杰；王彦辉；贾存玮
来源：临床放射学杂志 2012 年 31卷 6期
