目的 探讨Ⅰ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC) CT形态学征象与预后的相关性.方法 搜集161例具有完整胸部CT影像资料及手术病理结果的Ⅰ期NSCLC患者的资料,均具备完整的患者的5年总生存期.结果 161例Ⅰ期NSCLC患者5年总生存率(overall survival,OS)为71.4％；按性别分成两组,单因素生存分析差异具有统计学意义(P=0.041),而多因素分析差异无统计学意义；按患者年龄(≤60岁、＞60岁)、病理类型及发病部位进行分组,经多因素生存分析,差异均无统计学意义(P＞0.05)；肿瘤分期T1a、T1b及T2a期对应患者的5年OS分别为87.2％、70.7％和58.9％,单因素生存分析,结果显示差异具有统计学意义(P＜0.05)；按IA、IB期分类,对应5年OS分别为78.1％和58.9％,单因素及多因素生存分析,结果显示差异均具有统计学意义(P＜0.05).根据肿瘤的密度分类,经单因素及多因素预后分析,结果显示差异无统计学意义(P＞0.05)；肿瘤的边缘、周围情况及与邻近胸膜的关系方面,单因素预后分析结果显示差异均具有统计学意义,而多因素预后分析结果显示病灶“毛刺征”、“胸膜凹陷征”具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT像上肿瘤的大小、“短毛刺征”、“胸膜凹陷征”是影响Ⅰ期NSCLC患者的独立预后因素.
作者：关玉宝；杨海虹；邓怀福；李靖煦；陈利娜；邱源；曾庆思；何建行；钟南山
来源：临床放射学杂志 2012 年 31卷 12期
